但只要避免龋病和牙周病、定期洁牙、立即处理缺牙，不少人认为年纪大了不可避免的“老掉牙”实际上并非必然。

  9月20日是第35个“全国爱牙日”，今年“全国爱牙日”的宣传主题为“口腔健康，全身健康”，副主题为“关爱老年健康，乐享健康生活”。

  9月16日，广州市疾病预防控制中心、广东省牙病防治指导中心、广州市口腔疾病防治技术指导中心联合主办了宣传和义诊活动。

  “一口健康的牙齿可完全陪伴我们完整的一生，日常有很多简单方便的小窍门，做对了就不用‘老掉牙’，既提高生活品质，也不用因为后期要补牙、种牙花费大量的时间精力和金钱。”南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院）院长、广东省牙病防治指导中心主任黄少宏教授说。

  黄少宏介绍，根据近几年对我国人群的口腔健康情况调查和分析，人群中70岁老年人人均缺牙5颗，在口腔中剩下的23颗牙中，平均又有3颗龋烂，90%的人没有对这些烂牙进行干预。

  “老年人身体机能下降，多患有各种慢性病基础疾病，龋齿疼痛进食不方便等问题不但会给他们的生活带来很大困扰，也会影响全身健康。再者行动不便，前往医院治疗还需要家人陪同，这一些都会加重社会负担。随着老龄化社会的逐渐到来，重视、保障老年人的口腔健康情况是一个很迫切的现实问题。”

  对老年人来说，想要少掉牙，成本最低、最简单的一件事就是坚持早晚刷牙。黄少宏介绍说，老年人牙龈萎缩，刷牙要改掉用力横刷的坏习惯，否则损伤更大，牙邻面也得不到清洁。能够准确的通过医生指导选用牙线、牙间隙刷等来清洁牙齿。

  很多老年人已经用上了假牙的，无论种植牙、固定假牙还是活动假牙，也都和天然牙一样需要每天清洁维护。

  另外，在牙膏的选择上，老年人更容易迷失在各种广告中，选用各种所谓的功能性牙膏，其实，认准含氟牙膏就可以了。

  南方医科大学口腔医院公共卫生管理科主任、省牙防中心办公室主任范卫华则有个小建议：老年人常年养成的刷牙习惯难以改变的话，可优先考虑改用电动牙刷，相对来说对刷牙的技巧要求低一些，同样能够做好清洁。

  黄少宏说，老年人的龋病和儿童不同，主要特征是根面龋，也就是老年在牙龈萎缩之后牙根暴露，导致根面也像牙冠一样发生龋烂。以往在青少年儿童中比较强调牙齿涂氟来防治龋病，实际上，这个简单的措施对老年人同样重要和有效。

  龋病主要影响一老一少人群，小孩的龋齿多发生在牙冠窝沟，因此窝沟封闭效果好；老人牙根暴露出来的是光滑面，所以涂氟的效果更好。推荐老年人定期到医院接受牙齿涂氟，假如发现出现根面龋，应及时接受治疗。

  合理膳食、控制甜食摄入总量和频率，多吃新鲜蔬菜与水果，也是预防龋齿、保持口腔环境健康的手段。日常要保持营养均衡，建议食物多样、合理搭配，多样的食物应该包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等。同时，要避免食用辛辣、过烫、 粗糙、腌制、油炸和烧烤类的刺激性食物，比如烟酒、辣椒、槟榔等。

  牙周疾病是导致牙齿缺失的根本原因。如果牙齿清洁不到位，会有牙菌斑堆积，久而久之，牙槽骨吸收，牙齿松动，最终脱落。如果老年人有牙龈红肿出血、口臭、牙齿松动 与移位等问题，应及时就诊，才能尽量保留天然牙。

  范少华提醒，如果有无法保留的牙齿应及时拔除，如残留的牙冠、牙根，或特别松动的牙齿。同时，缺牙要及时修复，维持牙列完整，才能最大限度保证其他牙齿的功能，以免牙健康情况每况愈下。老年人不要因为行动不便、怕麻烦，觉得牙痛能忍、缺牙也能凑合，就不去就诊。

  口腔健康与全身健康息息相关。龋病和牙周疾病是细菌感染性疾病。广州医科大学附属口腔医院副院长张清彬介绍，有研究显示，口腔中的细菌有1000多种、80亿个，“口腔里发现的幽门螺杆菌和胃部的幽门螺杆菌是同一种，它们之间的相互关系还有待进一步研究。另外，初步研究还显示口腔内细菌和阿尔茨海默病有关”。

  口腔细菌可通过血液循环引发全身感染，危害全身健康甚至生命安全。例如糖尿病、心血管疾病就与牙周疾病紧密关联、相互影响，处理不好就容易陷入互相牵制的恶性循环。比如糖尿病患者的牙周健康情况普遍比较糟糕，治好了牙周病，血糖指标也能得到一定的改善；心梗发作也有一定可能会表现为牙疼；而相反的，很多口腔治疗也要求患者血压指标控制到正常才可以实施。

  老年人口腔疾病的患病率高、发展速度快、自我修复能力弱。因此，建议老年人至少每半年至一年进行一次口腔健康检查，早发现、早治疗口腔疾病。

  龋病和牙周病等口腔常见疾病的发展是缓慢的，早期多无明显症状、不易察觉，等到出现疼痛等不适症状时再做处理，效果还不一定理想。其他口腔疾病如口腔肿瘤也是一样。

  要保持牙周健康和牙齿稳固需要定时进行牙周洁治，即洗牙或称洁牙。很多人认为洁牙会导致牙齿变松，影响牙齿健康，其实这个认知是错误的。牙石是一种沉积在牙面或修复体 上已钙化或正在钙化的菌斑及沉积物，其表面粗糙，对牙龈造成不好刺激，又更容易吸附新的牙菌斑，诱发牙周病，平时刷牙只能清除牙菌斑，不能去除牙石，只有口腔科医生能通过洁牙清除牙石，老年人建议每年洁牙 (洗牙) 1~2次。

  图/广州日报·新花城记者：周洁莹、伍仞 见习记者：黄琦，部分图源视觉中国

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